CJNR Abstract Vol. 40, No. 2, June 2008
The Feasibility of Screening for Intimate Partner Violence during
Postpartum Home Visits
Susan M. Jack, Ellen Jamieson, C. Nadine Wathen et Harriet L. MacMillan
There is ongoing debate and limited evidence
on the effectiveness of universal screening for intimate partner violence
(IPV). The objectives of this descriptive qualitative study were to
examine public health nurses' (PHNs') perceptions of screening for IPV;
explore the feasibility, from the perspective of PHNs, of IPV screening
during home visits; describe PHNs' screening practices; and describe
PHN training in relation to IPV. Six PHNs discussed their experiences
of addressing IPV both in the context of a randomized trial to evaluate
screening methods and in the context of their general home visitation
practices. The findings indicate that universal screening for IPV using
a standard set of questions is difficult to implement during home visits
to a general population of new mothers. For PHNs visiting high-risk
families as part of the targeted Healthy Babies Healthy Children program,
the standard practice is to assess for mothers' exposure to IPV during
in-depth assessment of the family; the nature of in-depth assessment
favours a case-finding rather than a screening approach to identifying
women exposed to IPV.
Keywords: domestic violence, universal screening, public health nursing,
home care services, mothers
La faisabilité du dépistage de la violence conjugale
effectué dans le cadre des visites à domicile post-partum
Susan
M. Jack, Ellen Jamieson, C. Nadine Wathen et Harriet L. MacMillan
Il existe peu de preuve démontrant l'efficacité
du dépistage systématique de la violence conjugale et
un débat est présentement en cours à ce sujet.
Cette étude descriptive et qualitative vise les objectifs suivants
: étudier les perceptions des infirmières en santé
publique (ISP) en matière de dépistage de violence conjugale;
explorer la faisabilité, selon le point de vue des ISP, du dépistage
de la violence conjugale dans le cadre des visites à domicile;
et décrire les pratiques de dépistages des ISP et la formation
qu'elles reçoivent sur le thème de la violence conjugale.
Six ISP discutent de leurs expériences d'intervention en lien
avec la violence conjugale, tant dans un contexte d'essai randomisé
destiné à évaluer les méthodes de dépistage
que dans un contexte de visite à domicile générale.
Selon les résultats, le dépistage systématique
de la violence conjugale, effectué à l'aide d'un questionnaire
standard, est difficilement réalisable dans un contexte de visite
à domicile auprès d'une population générale
de femmes nouvellement mères. Les ISP qui visitent les familles
à grand risque dans le cadre du programme Bébés
en santé, enfants en santé ont pour pratique courante
d'identifier les mères à risque de subir de la violence
conjugale à l'étape de l'évaluation familiale approfondie.
Cette approche évaluative, utilisée pour identifier les
femmes à risque de subir ce type de violence, est axée
sur la recherche de cas plutôt que sur le dépistage.
Mots clés : dépistage systématique, mères
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