CJNR Abstract Vol. 37, No. 4, December 2005
Abstract: Discourses Influencing Nurses' Perceptions of First Nations
Patients
Annette J. Browne
This study explores the social and professional discourses that influence
nurses' knowledge and assumptions about First Nations patients. Through
the use of an ethnographic design, in-depth interviewing, and participant
observation, data were collected over a 9-month period of immersion
in a midsized hospital located in western Canada. Purposive sampling
was used to recruit 35 participants: nurses, First Nations women who
were patients in the hospital, and key informants with expertise in
Aboriginal health. The findings indicate that 3 overlapping discourses
were shaping nurses' perspectives concerning the First Nations women
they encountered: discourses about culture, professional discourses
of egalitarianism, and popularized discourses about Aboriginal peoples.
Cultural assumptions were intertwined with dominant social stereotypes
and were sometimes expressed as fact even when they conflicted with
egalitarian ideals. Conclusions highlight the need for strategies to
help nurses think more critically about their understandings of culture,
the sociopolitical context of health-care encounters, and the wider
social discourses that influence the perspectives of nurses.
Keywords: Aboriginal peoples, indigenous people, First Nations,
First Nations women, Canada, provider-patient relations, nurses' attitudes,
culture, colonialism, cultural safety
Résumé : Les discours influençant les perceptions
des infirmières à l'égard des patients autochtones
Annette J. Browne
Cette étude explore les discours sociaux et professionnels ayant
une influence sur les connaissances et les présupposés
des infirmières à l'égard des patients autochtones.
Elle est fondée sur un modèle d'investigation ethnographique,
des entrevues en profondeur et l'observation des participants. Les données
ont été recueillies au cours d'une immersion de neuf mois
effectuée par l'auteure dans un hôpital de taille moyenne,
situé dans l'Ouest canadien. Trente-cinq participants ont été
recrutés grâce à un sondage par choix raisonné,
soit des infirmières, des patientes autochtones hospitalisées
et des informateurs clés spécialisés en santé
des Autochtones. Les résultats indiquent que les perceptions
des infirmières à l'égard de leurs patientes autochtones
sont façonnées par le chevauchement de trois discours
: un discours concernant la culture, un discours professionnel sur l'égalitarisme
et un discours populaire sur les peuples autochtones. Ils révèlent
que les présupposés culturels sont entrelardés
des stéréotypes entretenus par la société
dominante et sont parfois présentés comme des faits même
lorsqu'ils contredisent les idéaux égalitaires du locuteur.
Les conclusions de l'étude mettent en lumière la nécessité
de concevoir des stratégies pour stimuler chez les infirmières
une réflexion critique sur la culture, le cadre sociopolitique
qui détermine les rapports dans le milieu de la santé
et, dans une perspective plus large, les discours sociaux ayant une
influence sur leurs attitudes.
Mots clés : peuples autochtones, femmes autochtones, Canada,
perceptions des infirmières, culture
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